Viêm đại tràng mãn tính
Viêm đại tràng mạn tính là chỉ một nhóm bệnh có tổn thương viêm mạn tính ở đại tràng do nhiều nguyên nhân gây nên, có một số biểu hiện lâm sàng giống nhau.
Các triệu chứng:
– Đau bụng: thường đau âm ỉ, đau quặn từng cơn, thậm chí đau dữ dội vùng hố chậu phải, hố chậu trái hoặc đau dọc khung đại tràng. Bệnh nhân thường đau về đêm.
– Rối loạn tiêu hóa: hay có trướng bụng, đầy hơi, sôi bụng, trung tiện nhiều. Phân thường lỏng, sống phân hoặc táo bón; kèm theo có nhầy đục, máu sẫm; có cảm giác mót rặn, đi ngoài không hết phân. Khi ăn thức ăn lạ, ăn mỡ, ăn chất tanh thì đau tăng lên và dễ đi lỏng.
– Toàn thân thường mệt mỏi, nhức đầu, mất ngủ, giảm trí nhớ, hay cáu gắt thất thường, có thể gầy sút cân.
Viêm đại tràng mãn tính
Các bệnh viêm đại tràng mạn tính:
* Viêm đại tràng mạn tính do nhiễm khuẩn và kí sinh trùng:
Nhiễm khuẩn và ký sinh trùng thường gây viêm ruột cấp. Tuy nhiên cũng có trường hợp viêm ruột mạn tính.
-Viêm đại tràng mạn tính do amip: thường gặp viêm cấp tính, hiếm khi gặp viêm mạn tính do amip.
Triệu chứng giống triệu chứng chung trên.
Điều trị nguyên nhân diệt khuẩn – ký sinh trùng và điều trị triệu chứng.
– Viêm đại tràng mạn tính do lao.
* Viêm loét đại trực – tràng chảy máu:
Thường liên quan đến tình trạng nhiễm khuẩn, rối loạn tâm thần, rối loạn tự miễn, các rối loạn thần kinh cơ đại trực tràng gây thiếu máu đại tràng.
Bệnh thường diễn biến từng đợt; bắt đầu từ trực tràng, các tổn thương lan rộng lên trên, ngày càng nặng:
– Ỉa ra máu tươi, máu sẫm có thể đau hoặc không đau ở đại tràng.
– Sốt hoặc không sốt, sốt vừa hoặc sốt cao, đau mỏi các khớp, viêm cột sống dính khớp,…
Điều trị theo nguyên nhân và triệu chứng kèm theo.
*Viêm đại tràng Collagenne:
– Nguyên nhân chưa rõ.
– Biểu hiện không có gì đặc biệt.
– Điều trị triệu chứng.
* Bệnh Crohn:
– Tên gọi khác là viêm đại tràng thể hạt, viêm ruột cuối thể hạt, viêm ruột non – đại tràng khu trú.
– Bệnh liên quan đến tình trạng nhiễm virus, yếu tố môi trường, yếu tố tự miễn dịch.
– Bênh kéo dài từng đợt, sốt cao, suy kiệt, ỉa lỏng, ỉa máu, sống phân, đau bụng dữ dội
– Có các biến chứng: bán tắc ruột, thủng ruột, rò ra thành bụng, rò hậu môn, phình đại tràng nhiễm độc.
– Điều trị nội khoa, ngoại khoa giống như viêm loét đại – trực tràng chảy máu.
Nguồn tham khảo:
– Nội Tiêu hóa – Học viện Quân y
